venerdì 23 aprile 2010

Indigestione e Pirosi: sintomi,cause e rimedi


L'indigestione e la pirosi sono difficili da diagnosticare poiche sono dei sintomi comuni al giorno d'oggi; La Pirosi è una sensazione di bruciore o calore nella zona retro-sternale, a volte alla mandibola e raramente alle braccia e si manifesta dopo pasti abbondanti o in posizione supina. L'indigestione è simile alla dispepsia e si presenta con sintomi addominali sporadici o persistenti, vicini all'ora dei pasti; la pirosi è spesso causata da reflusso esofageo soprattutto per donne gravide specialmente durante gli ultimi mesi di gravidanza: durante la gravidanza lo svuotamento gastrico rallentato, aumento degli estrogeni e l' aumento della pressione intraddominale facilitano il reflusso esofageo.Per coloro che assumono grandi quantità di alcol e/o che fumano molto, assumono farmaci quali salicilati,teofillina,alcuni antibiotici,corticosteroidi spesso soffrono di indisestione dovuta a gastrite.Per i pazienti diabetici ( insulino e non dipendenti) soffrono di svuotamento gastrico rallentato lamentando nausea, vomito,dolore.Per i pazienti anziani i sintomi più comuni sono gonfiore addominale e indigestione causati da gas intestinale per la stasi gastrica e intestinale ,flora batterica intestinale alterata, poco movimento.

Sintomi:
  • dolore addominale
  • senso di ripienezza post pasto
  • anoressia
  • nausea
  • eruttazione
  • vomito
  • meteorismo
  • pirosi
Cause:
  • reflusso esofageo
  • assunzione di farmaci (aspirina, potassio, antibiotici, derivati dalla teofillina)
  • gastrite
  • pasti troppo abbondanti
  • abuso di alcol
  • colecistopatia
  • gravidanza
  • aerofagia
  • stress
  • cibi acidi
  • cibi grassi
  • caffeina
  • bevande gassate
  • menta, cipolla, cioccolato,chewingum
  • cibarsi velocemente
rimedi:
  • farmaci antiacidi
  • alzare la testata del letto
  • andare a letto a stomaco vuoto
  • mangiare poco ma frequentemente
  • evitare vestiti stretti

sabato 10 aprile 2010

Diarrea: cause, sintomi, rimedi

Diarrea: cause, sintomi, rimedi
La Diarrea è l'aumento delle dimensioni delle evacuazione, della frequenza oppure la diminuizione della consistenza delle feci; tra gli anziani, viaggiatori, soggetti con HIV, quelli sottoposti a chemioterapia e altri sono i più esposti a soffrire di diarrea. I casi più comuni sono da attribuire ad un virus, batteri e gastroenterite; se vi sottoponete ad una visita medica, il medico vi sottoporra alcune domande tra cui ad esempio: diarrea notturna?; presenza di sangue o muco?; frequenza della defecazione?; variazioni nella dieta?; assunzione di farmaci?;
La causa più comune di diarrea acuta è la gastroenterite virale; nel caso di bambini affetti da diarrea con età inferiore ad un anno si può indagare riguardo una intolleranza al lattosio. Per quanto riguarda donne di mezza età e soggetti sotto stress affette da diarrea cronica probabilmente soffrono di colon irritabile. Coloro che soffrono di diabete possono essere affetti da diarrea cronica, gastroparesi e poca motilità intestinale;
Sintomi:
  • se vomito e/o diarrea insorgono improvvisamente la causa potrebbe essere una tossina batterica; i sintomi si verificano dopo 2-7 ore dopo l' ingestione ( spesso nel periodo estivo)
  • salmonella, shigella: i sintomi posso verificarsi anche dopo 24-72 ore
  • colon irritabile: diarrea nei periodi di stress; presenza di feci molle e dolore prima della defecazione;
  • causa pancreatica: feci schiumose
  • giardiasi: diarrea acquosa, maleodorante con muco
E' importante distinguere in due classi la diarrea acuta: diarrea infettiva (diarrea colica), e diarrea tossinfettiva;
  • diarrea infettiva: è anche detta dissenteria; causata dall' invasione della mucosa colica; caratterizzata da: febbre, nausea, vomito, cefalea, dolore addominale, malessere;
  • diarrea tossinfettiva:insorge improvvisamente dopo alcune ora dall' ingestione di cibo o liquidi contaminati; feci acquose, nausea, vomito, rialzo temperatura corporea, dolore addominale;
Nelle feci con presenza di sangue sulla superficie delle feci o sulla carta igienica fa sospettare un sanguinamento anale causato spesso da emorroidi o piccole abrasioni.
Se il sanguinamento è abbondante potrebbe far pensare ad una colite ulcerosa.
Cause:
  • cibo e/o acqua contaminata
  • sindrome del colon irritabile (colite mucosa)
  • diabete
  • antibiotici
  • sostanze a base di magnesio
  • antinfiammatori
  • alcol
  • lattosio ( per coloro che sono intolleranti)
  • gastroenterite virale
  • salmonella ( comune tra bambini tra 1 e 4 anni)
  • abuso di lassativi
Rimedi:
la diarrea da intolleranza al lattosio si cura con il digiuno e/o evitando lattosio;
la diarrea funzionale si riduce con la riduzione di stress;
se l' uso di antibiotici è la causa, il rimedio è cessare la somministrazione di antibiotici;

mercoledì 7 aprile 2010

Irregolarità Mestruali: cause, sintomi, disturbi

Irregolarità Mestruali: cause, sintomi, disturbi
L' Irregolarità Mestruale è comune nel periodo perimenarcale e perimenopausale e si tratta di un' emorragia in un periodo inaspettato; Si possono fare delle distinzioni tra i sanguinamenti: Sanguinamento Anovulatorio e Sanguinamento ovulatorio disfunzionale.

Sanguinamento Anovulatorio: inaspettato e non doloroso; in alcuni casi può avvenire in fase pre-mestruale; tipo di sanguinamento uterino disfunzionale con cicli irregolari e senza sintomi soggettivi ( ad esempio il cambio di umore) causato da un alto livello di estrogeni o un basso livello di estrogeni, da caduta o crescita del progesterone. Sanguinamento da basso livello di estrogeni: sanguinamento sparso in grande quantità e prolungato; comune nell' età adolescenziale e climaterio( periodo pre-menopausa).
Sanguinamento da alto livello di estrogeni: si divide in due sottocategorie ovvero: livello basso-costante di estrogeni che causano piccole emorragie intermestruali; la causa può essere l' uso non eccessivo di contraccettivi orali; alto livello di estrogeni che causa sanguinamento prolungato e irregolare.

Sanguinamento da caduta di progesterone: si riscontra anche quando inietta il progesterone per via intramuscolare o con medrossiprogesterone acetato per via orale
Sanguinamento da crescita di progesterone: a causa di dosi alte di progesterone.


Sanguinamento ovulatorio disfunzionale: cicli di durata regolare , a volte dolore ovulatorio e sintomi premestruali.

Vediamo alcuni disturbi mestruali:
  • polimenorrea: flusso normale con ciclo minore di 21 giorni
  • menorragia: flusso eccessivo con normale ciclo
  • polimenorragia: flusso eccessivo con ciclo minore di 21 giorni
  • metrostassi: sanguinamento continuo
  • metrorragia: flusso eccessivo

Cause:
  • sanguinamento da polipi
  • aborto spontaneo
  • complicanze della gravidanza
  • gravidanza ectopica
  • emorragia pelvica ( in pazienti con amenorrea, distensione pelvica o addominale, tenesmo, pollachiuria, febbre)
Sanguinamento irregolare in età fertile:
  • metrorragia: sanguinamento da contraccettivi orali, gravidanza complicata
  • menorragia: i polipi sono molto comuni; non ci sono limiti di età; alcuni pazienti che usano estrogeni possono soffrire di menorragia o durante l' assunzione di estrogeni o con la sospensione di questi.
Sanguinamento prima della pubertà e dopo menopausa:
  • causato spesso da una alta concentrazione fetale di estrogeni
  • dopo la menopausa le cause possono essere: polipi, cerviciti, endrometiti senili
Alcuni farmaci che possono alterare il sanguinamento
  • amfetamine
  • cannabis
  • anticoagulanti
  • alcol etilico
  • oppiacei
  • reserpina
  • estrogeni
  • progestenici
  • testosterone
  • antidepressivi triciclici
  • ormoni tiroidei
  • Metildopa
  • Cimetidina
  • e molti altri
Sintomi:
  • febbre
  • secrezioni vaginale purulente e dolorose